La théologie réformée confessionnelle affirme que l'enfer est un lieu de punition éternelle et consciente pour les réprouvés. La Confession de Westminster de la foi (Chapitre XXXII) enseigne que « les méchants seront jetés en enfer, et il y a tourment éternel, comme du feu éternel préparé pour le diable et ses anges ». Le Catéchisme de Heidelberg (Q&R 79) affirme aussi la damnation éternelle pour les incrédules.

La tradition réformée rejette fermement l'annihilationnisme (la destruction des âmes réprouvées) comme incompatible avec l'enseignement biblique clair. L'enfer est décrit comme la séparation éternelle de Dieu, caractérisée par le tourment conscient, le désespoir et la malédiction justes pour les péchés refusés. Cette doctrine exprême résulte de la compréhension réformée de la justice absolue de Dieu et de la culpabilité du péché. Bien que sérieuse et sombre, cette doctrine est présentée comme juste et liée à la responsabilité morale.